外傭謀殺九旬長者案|政府能否保證此為孤例?

外傭謀殺九旬長者案|政府能否保證此為孤例?

這起事件是一場極其殘酷的人倫悲劇,社會輿論自然充滿了對施暴者的強烈譴責。不過,警方初步調查顯示,兩人之間的衝突源於長期照顧過程中積累的摩擦。從本質上來看,這更像是一場「照顧者與被照顧者」在絕境中相互消耗的共生悲剧。更令人感到無奈的是,案件發生前不到一個月,特區政府才剛剛發布了一份動員15個政策局、涵蓋73項措施的《應對社會高齡化對策報告》。這無疑是一記警鐘——面對基層長者真實且嚴酷的生存困境,報告寫得再漂亮,也難免流於形式主義。

我們不禁要問:一位年過九旬、完全喪失自理能力並長期臥床的體弱長者,為何會被安置在連基本隱私都無法保障的150平方呎狹小公屋之中?她的家屬又為何別無他法,只能將她的生命尊嚴和日常照料,全部交給一名缺乏專業醫療護理訓練的外籍家庭傭工?——這些疑問背後,折射出整個基層居家安老體系存在的脆弱與荒謬。

我們還必須強調:長期照護失能長者並非輕鬆的家務活,而是一項極度考驗專業技能與身心耐力的重度護理工作,包括防嗆餵食、翻身清潔以及安撫認知退化等環節;而在德朗邨那個毫無空間隔斷的狹小公屋內,未經受訓的外傭與臥病在床的老婦朝夕相處長達三年,既沒有輪換休息的機會,也缺乏專業指導,更缺少情感互動,日復一日的照顧疲勞根本無處抒發,難免累積成挫敗感與怨氣,最終爆發為持續半個月的連續暴力行為——這種悲劇的根源,絕不能簡單歸咎於個別外傭的人性扭曲,更不能忽視香港長期將護理責任推給私人家庭和廉價外傭所導致的制度性後果。

由於安老服務面臨巨大挑戰,且研究證實社區照顧確實能改善長者的身體機能與認知狀態,減少或延緩他們过早入住醫院或院舍的需求,從而緩解公立醫院的壓力,因此早在1977年,港英政府便已提倡「居家安老」、「社區照顧」的理念,如今更將「居家安老為本,院舍照顧為後援」確立為安老政策方針。然而,這種做法的本質,是將本應由公共權力承擔的專業護理責任,轉嫁給個人家庭;當家庭無力負荷時,只能將其推向市場上最廉價的外傭,但政府既未提供系統性的護理培訓,也未建立定期上門評估與心理支持機制,反而放任這種依賴未經受訓外傭填補公共照護空白的模式運作多年,甚至認為其行之有效。

德朗邨命案所暴露的,僅僅是全港近30萬獨居老人及逾10萬「以老護老」家庭分散於公屋、劏房乃至私樓中的冰山一角。長達半個月的日常虐待,親屬毫不知情、鄰居亦未察覺,若非死後調閱閉路電視,這場悲劇恐怕會被當作普通的「睡夢中猝死」而草草處理。這也向社會拋出了一個沉重問題:在鐵門深鎖的背後,全港究竟還有多少孤苦無依或只能依靠外傭照看的體弱長者,正處於無人知曉的幽暗角落,默默承受著身體的摧殘、尊嚴的踐踏與精神的折磨?

再看特區政府上月剛發布的《應對社會高齡化對策報告》,顯得更加蒼白無力。面對2046年將有高達274萬名65歲以上人口的嚴峻形勢,當局未來五年僅計劃小幅增加3,000個院舍宿位和5,000個社區照顧名額,實在微不足道。然而,這種增幅甚至無法消化現有的輪候名單,所謂「居家安老為本」更像是對私人家庭的「道德綁架」。同樣難以理解的是,面對數以萬計的護理缺口,首屆「護理保健師」培訓名額僅有象徵性的60個。更令人無法接受的是,報告將大量篇幅用於血壓、血糖等生理指標,卻對佔全港自殺死亡逾四成的老年絕望、深層孤獨抑鬱以及「以老護老」的精神崩潰視而不見,以為幾場文康體育活動就能替代專業心理輔導,無視公立精神科專科門診新症輪候時間長達近兩年的現實。

究其根本,特區政府在應對高齡化問題上之所以猶豫不決、推諉塞責,核心病灶在於官僚體系深層仍未擺脫「積極不干預」與「殘餘福利主義」的影響——在財金官員的冷冰冰計算中,安老始終被視為沉重的財政負擔,因而刻意壓低公營醫療資助比例、力推「能者多付」與自資運營,甚至想方設法將長者推向內地城市和外傭市場以縮減公共財政支出,只想扮演有限救濟的「守門人」角色,極力迴避成為普惠安全網建設者的責任。

然而,安老絕非個人私事或市場商品,而是政府對公民不可推卸的政治契約與憲制道德;今天被困在150平方呎公屋裡呻吟不止的體弱長者,絕非社會負擔,正是他們昔日的流血流汗鑄就了香港的經濟奇蹟與萬億儲備,如今風燭殘年之際,特區政府又有何資格擺出新自由主義姿態,對這批城市功臣說出「養老只是你們家庭自己的事」?

面對接二連三的養老悲劇,特區政府必須展現政治魄力,推動一場觸及治理核心的深刻改革:既要打破狹隘的財政平衡迷思,將長期護理確立為公民權利,以社會共濟化解家庭的滅頂之災;更要徹底終結將失能長者性命賭在外傭身上的外包模式,大幅擴充護理保健師名額;最根本的是打破房屋署、社會福利署和醫院管理局各自為政的官僚壁壘,設立專職長者個案經理,對獨居長者和高危家庭建立常態化的上門督導和法定暫託喘息機制。

如果一個擁有數萬億元儲備的城市,卻任由昔日為這座城市奠定繁榮基礎的長者在150平方呎公屋中遭受虐待致死,又談何兌現「老有所養、老有所依、老有所樂、老有所安」的莊嚴承諾,而所謂的「由治及興」和「幸福香港」到底是在為誰而建?


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